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Modulo disdetta polizza assicurazione Protezione Sì Agos oltre 30 giorni dalla stipula del contratto

Il modulo disdetta polizza assicurazione Protezione Sì Agos oltre 30 giorni deve essere utilizzato dal contraente (colui che ha stipulato il contratto) per disdire il contratto di assicurazione con effetto immediato.

IMPORTANTE

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LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

Pertanto, LetteraSenzaBusta non conosce, non verifica, nè influenza in alcun modo il merito del contratto di cui il consumatore ed il fornitore sono uniche legittime parti contrattuali.

LetteraSenzaBusta non partecipa, nè suggerisce in alcun modo, eventuali richieste personali del consumatore compresa la decisione di procedere al recesso contrattuale che resta una specifica facoltà da esercitarsi, in ogni caso, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore, del Codice Civile e delle obbligazioni contrattuali effettivamente vincolanti tra le parti del contratto, di cui LetteraSenzaBusta è completamente parte estranea.

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ICTQUALITY S.P.A.
CASELLA POSTALE 79
25050 SAIANO (BS)

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DISDETTA CONTRATTO DI ASSICURAZIONE PROTEZIONE Sì AGOS

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

Nome  Cognome  

Codice Fiscale  Data di nascita   

Luogo di nascita  Provincia ()

Indirizzo di residenza  N° civico  

Comune  Provincia ()

Telefono  E-mail 

 

 

in qualità di contraente del contratto di assicurazione sotto descritto;

 

 

Numero contratto: 

Nome prodotto:  

Data stipula:   

 

 

 

COMUNICA
 
 

formale ed irrevocabile disdetta dal contratto suindicato, con conseguente effetto che la polizza cesserà di avere efficacia dalla data di scadenza del periodo per il quale è già stato corrisposto il relativo premio mensile.

 

 

 

Luogo  Data    

 

 

 

 

 

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DISDETTA CONTRATTO DI ASSICURAZIONE PROTEZIONE Sì AGOS

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

 

Luogo di nascita

 

Provincia

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Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

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Provincia

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Telefono

 

E-mail

 

 
 

in qualità di contraente del contratto di assicurazione sotto descritto;

 

 

Numero contratto:

 

Nome prodotto:

 
Data stipula:

 

 

 

COMUNICA
 
 
 

formale ed irrevocabile disdetta dal contratto suindicato, con conseguente effetto che la polizza cesserà di avere efficacia dalla data di scadenza del periodo per il quale è già stato corrisposto il relativo premio mensile.

 

 

 

 

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