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Modulo disdetta Agsm Aim fornitura luce per decesso intestatario contratto

Il modulo disdetta Agsm Aim luce per decesso intestatario cessazione energia elettrica deve essere utilizzato da un erede legittimo o da un avente causa per richiedere la cessazione della fornitura Agsm Aim di energia elettrica per avvenuto decesso dell'intestatario del contratto.

DISCLAIMER

LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

Pertanto, LetteraSenzaBusta non conosce, non verifica, nè influenza in alcun modo il merito del contratto di cui il consumatore ed il fornitore sono uniche legittime parti contrattuali.

LetteraSenzaBusta non partecipa, nè suggerisce in alcun modo, eventuali richieste personali del consumatore compresa la decisione di procedere al recesso contrattuale che resta una specifica facoltà da esercitarsi, in ogni caso, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore, del Codice Civile e delle obbligazioni contrattuali effettivamente vincolanti tra le parti del contratto, di cui LetteraSenzaBusta è completamente parte estranea.

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Destinatario

AGSM AIM ENERGIA SPA
LUNGADIGE GALTAROSSA 8
37133 VERONA (VR)

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Spett.le 

AGSM AIM ENERGIA SPA                         

LUNGADIGE GALTAROSSA 8

37133 VERONA (VR)

 

 RICHIESTA DI CHIUSURA DEL CONTATORE FORNITURA ENERGIA ELETTRICA 

 PER DECESSO INTESTATARIO 

 ai sensi e per gli effetti dell’art. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. 

 

DATI DI CHI RICHIEDE LA CHIUSURA DEL CONTATORE 

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   

Nato a   () il     

Residente in  N°  

a     ()

Telefono   

Indirizzo e-mail  

 

consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art.76 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. per false attestazioni ed in qualità di:

 

|X| erede

CHIEDO LA CHIUSURA DELLA FORNITURA INTESTATA A:
 

Nome   Cognome   

Codice Fiscale 

deceduto/a il giorno  a  ( )

 

 

FORNITURA DA CESSARE 

Numero cliente:   

Codice POD:    
Indirizzo di fornitura   N°  

Cap  Comune    Provincia   

 

Desidero ricevere le fatture di conguaglio ed ogni comunicazione relativa alle forniture indicate, al seguente

indirizzo di posta elettronica:
 

Indirizzo e-mail  

 

ATTENZIONE

 

E’ NECESSARIO ALLEGARE LA COPIA (FRONTE/RETRO) DI UN DOCUMENTO D’IDENTITA’ VALIDO DI CHI FIRMA LA RICHIESTA E IL CERTIFICATO DI MORTE DEL DEFUNTO

 

Luogo e Data 

 

 

Spett.le 

AGSM AIM ENERGIA SPA                         

LUNGADIGE GALTAROSSA 8

37133 VERONA (VR)

 

 

 RICHIESTA DI CHIUSURA DEL CONTATORE FORNITURA ENERGIA ELETTRICA PER DECESSO INTESTATARIO ai sensi e per gli effetti dell’art. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. 

 

 

 

DATI DI CHI RICHIEDE LA CHIUSURA DEL CONTATORE 

 

 

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

()

 

Data di nascita

  

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

 

Telefono

 

e-mail

 

 

consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art.76 del D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i. per false attestazioni ed in qualità di:

 

 

|X| Erede

 

 

 

 

 

CHIEDO LA CHIUSURA DELLA FORNITURA INTESTATA A:
 
 

 

Nome  

 

Cognome  

 

Codice Fiscale 

 

deceduto/a il giorno 

 

 

Comune di decesso

 

Provincia di decesso

()

 

 

 

 

FORNITURA DA CESSARE 

 

 

Numero Cliente:

 

Codice POD:   
 
Indirizzo di fornitura  

N° Civico

 

 

Cap

 

 

Comune di ubicazione della fornitura

 

Provincia di ubicazione della fornitura

()

 

 

 
Desidero ricevere le fatture di conguaglio ed ogni comunicazione relativa alle forniture indicate, al seguente indirizzo di posta elettronica:
 

e-mail

 
 

ATTENZIONE

 

E’ NECESSARIO ALLEGARE LA COPIA (FRONTE/RETRO) DI UN DOCUMENTO D’IDENTITA’ VALIDO DI CHI FIRMA LA RICHIESTA

 

 

 

 

Luogo e Data,

 
 
 
 
 
 
Firma
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