Modulo disdetta polizza assicurazione infortunio Chubb

Il modulo disdetta polizza assicurazione infortunio Chubb deve essere utilizzato dal contraente (colui che ha stipulato il contratto) per disdire in qualsiasi momento il contratto di assicurazione con effetto immediato.

Rimarrà comunque vigente la copertura per il periodo per il quale è stato corrisposto il premio di assicurazione.

DISCLAIMER

LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

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Destinatario

CHUBB EUROPEAN GROUP SE
VIA FABIO FILZI 29
20124 MILANO (MI)

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Spett.le

CHUBB EUROPEAN GROUP SE

VIA FABIO FILZI  29

20124 MILANO (MI)

 

DISDETTA CONTRATTO DI ASSICURAZIONE INFORTUNIO

(AI SENSI E PER GLI EFFETTI DELL'ART. 1889 DEL CODICE CIVILE)

 

Il/la sottoscritto/a

Nome  Cognome  

Codice Fiscale  Data di nascita   

Luogo di nascita  Provincia ()

Indirizzo di residenza  N° civico  

Comune  Provincia ()

Telefono  E-mail  

 

 

in qualità di contraente del contratto di assicurazione relativo alla polizza sotto descritta,

 

 

Polizza n°:  

Stipulata in data:   
 
 

 

 

COMUNICA
 

 

formale ed irrevocabile disdetta dal contratto suindicato.

 

 

Resta inteso che la copertura rimarrà vigente per il periodo per il quale è stato corrisposto il premio di assicurazione.

 

 

 

 

Luogo  Data    

 

 

 

 

 

Spett.le

CHUBB EUROPEAN GROUP SE

VIA FABIO FILZI  29

20124 MILANO (MI)

 

 

 

DISDETTA CONTRATTO DI ASSICURAZIONE INFORTUNIO

(AI SENSI E PER GLI EFFETTI DELL'ART. 1889 DEL CODICE CIVILE)

 

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia

()

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune

 

Provincia

()

 

Telefono

 

E-mail

 

 
 
in qualità di contraente del contratto di assicurazione relativo alla polizza sotto descritta,

 

 

 

Polizza n°:   

 
Stipulata in data: 

  

 

 

 

COMUNICA
 
 
 

formale ed irrevocabile disdetta dal contratto suindicato.

 

 

 

Resta inteso che la copertura rimarrà vigente per il periodo per il quale è stato corrisposto il premio di assicurazione.

 

 

 

 

 

Luogo

 

Data

 
 
 

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