Modulo disdetta ICCOM per decesso intestatario

Il modulo disdetta ICCOM per decesso dell'intestatario del contratto deve essere utilizzato da un erede legittimo e/o avente causa per notificare la disdetta del contratto relativo i servizi fibra e internet a banda larga sottoscritto con ICCOM S.r.l., comunicando luogo e data del decesso del titolare del contratto.

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Destinatario

ICCOM S.R.L.
VIA PAOLO VERONESE 216/5
10148 TORINO (TO)

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Spett.le 

ICCOM S.R.L.

VIA PAOLO VERONESE 216/5

10148 TORINO (TO)

 

 

 

DISDETTA CONTRATTO ICCOM PER DECESSO INTESTATARIO CONTRATTO

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

Nome  Cognome  

Codice Fiscale  Data di nascita   

Luogo di nascita  Provincia ()

Indirizzo di residenza  N° civico  

Comune  Provincia ()

Telefono  E-mail 

Identificato per mezzo del documento d'identità 

Numero  Rilasciato da  in data 

 
 
consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di erede legittimo e/o avente causa,
 
 
NOTIFICA

 

 

formale ed irrevocabile disdetta per decesso intestatario del contratto.

 

 

Intestato al sig./ra:
 
Nome  Cognome  

Codice Fiscale 

Deceduto/a il giorno  Nel comune di  Provincia ()

 

 

Sono consapevole che vi è un contributo di disattivazione da saldare entro la decorrenza della disdetta pari a €: 

 

 

 

 

 

 

 

 

Spett.le 

ICCOM S.R.L.

VIA PAOLO VERONESE 216/5

10148 TORINO (TO)

 

 

 

DISDETTA CONTRATTO ICCOM PER DECESSO INTESTATARIO CONTRATTO

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia

()

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune

 

Provincia

()

 

Telefono

 

E-mail

 

Identificato con documento d'identità 

 

Numero

 

Rilasciato da

 

In data

 

 

 

Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci

dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di erede legittimo e/o avente causa
 
 
 
NOTIFICA

 

 

 

formale ed irrevocabile disdetta per decesso intestatario del contratto.

 

 

 

Intestato al sig./sig.ra: 

 

 

Nome  

 

Cognome  

 

Codice Fiscale 

 

Deceduto/a il giorno 

 


Nel comune di

 

Provincia

()

 

 

 

Sono consapevole che vi è un contributo di disattivazione da saldare entro la decorrenza della disdetta pari a 

 

 

 

Per quanto concerne la restituzione degli apparati concessi in comodato d’uso (quali antenna, alimentatore, router e telefoni) provvederà la ICCOM allo smontaggio ed il ritiro degli stessi. Se altrimenti si vuole procedere con la spedizione del router o del telefono tramite corriere occorre contattare la nostra assistenza amministrativa al numero 011/0133090. Se si vuole procedere con la restituzione presso un rivenditore ICCOM autorizzato, scrivere a servizioclienti@iccom.it per richiederne l’elenco.

 

Il Cliente si renderà disponibile ad almeno uno di tre appuntamenti proposti dal nostro tecnico per il recupero degli apparati. La mancata disponibilità entro i 30 (trenta) giorni dalla data di decorrenza della disdetta varrà come una mancata restituzione degli apparati.  Il Cliente è consapevole che, trascorsi 30 (trenta) giorni dalla data di decorrenza della disdetta, nel caso in cui non vengano restituiti gli apparati concessi in comodato d’uso ICCOM addebiterà l’intero costo dei dispositivi, come previsto dall’art. 3.11 delle Condizioni Generali di Contratto.

 

 

 

 

Luogo  Data 

 

Per quanto concerne la restituzione degli apparati concessi in comodato d’uso (quali antenna, alimentatore, router e telefoni) provvederà la ICCOM allo smontaggio ed il ritiro degli stessi. Se altrimenti si vuole procedere con la spedizione del router o del telefono tramite corriere occorre contattare la nostra assistenza amministrativa al numero 011/0133090. Se si vuole procedere con la restituzione presso un rivenditore ICCOM autorizzato, scrivere a servizioclienti@iccom.it per richiederne l’elenco.

 

 

Il Cliente si renderà disponibile ad almeno uno di tre appuntamenti proposti dal nostro tecnico per il recupero degli apparati. La mancata disponibilità entro i 30 (trenta) giorni dalla data di decorrenza della disdetta varrà come una mancata restituzione degli apparati.  Il Cliente è consapevole che, trascorsi 30 (trenta) giorni dalla data di decorrenza della disdetta, nel caso in cui non vengano restituiti gli apparati concessi in comodato d’uso ICCOM addebiterà l’intero costo dei dispositivi, come previsto dall’art. 3.11 delle Condizioni Generali di Contratto.

 

 

 

 

Luogo

 

Data

 

 

 

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