Modulo disdetta Intred per decesso intestatario contratto

Il modulo disdetta Intred per decesso morte intestatario contratto di abbonamento fibra Intred, deve essere utilizzato da un erede legittimo e/o avente causa. il quale dovrà richiedere il recesso del contratto Intred comunicando luogo e data del decesso del titolare del contratto.

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Destinatario

INTRED S.P.A.
SERVIZIO CLIENTI
VIA TAMBURINI 1
25136 BRESCIA (BS)

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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTICATO DI MORTE PER DISDETTA INTRED PER DECESSO MORTE INTESTATARIO CONTRATTO 

 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     Provincia di nascita ()

Residente in  N°civico  

a     ()

Telefono    Indirizzo e-mail   

Identificato per mezzo del documento d'identità 

Numero  Rilasciato da  in data 

 
Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci
dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di erede legittimo e/o avente causa
 
 
NOTIFICA

 

 

Il recesso dal contratto INTRED - CODICE CLIENTE   

intestato al sig./sig.ra 

Nome   Cognome   

Codice Fiscale 

deceduto/a il giorno  a  ( )

 

 

 

 

Per eventuali chiarimenti e comunicazioni il sottoscritto si rende reperibile al numero di telefono e indirizzo indicati.

 

 

 

Luogo e Data 

 

 

 

 

 

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTICATO DI MORTE PER DISDETTA INTRED PER DECESSO MORTE INTESTATARIO CONTRATTO 

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

()

 

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

 

Numero di telefono

 

e-mail

 

Identificato con documento d'identità 

 

Numero

 

 

Rilasciato da

 

in data

 
 
 
Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di erede legittimo e/o avente causa
 
 

 

 

NOTIFICA

 

 

 

 

 

Il recesso dal contratto INTRED con

 

CODICE CLIENTE    

 
intestato al sig./sig.ra 

Nome  

 

Cognome  

 

Codice Fiscale 

 

deceduto/a il giorno 

 

 

Comune di decesso

 

Provincia di decesso

()

 

 

 

 

Per eventuali chiarimenti e comunicazioni il sottoscritto si rende reperibile al numero di telefono e indirizzo indicati.

 

 

 

 

 

 

Luogo e Data,

 

 

 

 

IMPORTANTE: inserisci il certificato di morte dell'intestatario del contratto da disdire

Servizio Anticipata via PEC

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