Modulo disdetta MICSO per decesso intestatario

Il modulo disdetta MICSO per decesso dell'intestatario del contratto deve essere utilizzato da un erede legittimo e/o avente causa per notificare la disdetta del contratto relativo i servizi connettività internet sottoscritto con MICSO S.r.l., comunicando luogo e data del decesso del titolare del contratto.

Si precisa che MICSO S.r.l. avrà diritto di ottenere il pagamento dei costi relativi ai giorni effettivi di erogazione del servizio nonché i costi di disattivazione del servizio pari a euro 54,00 IVA inclusa. In caso di rateizzazione di servizi e prodotti offerti insieme al servizio principale il cliente sarà tenuto a corrispondere a MICSO S.r.l. l’importo restante.

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Destinatario

MICSO S.R.L.
VIA TIBURTINA VALERIA 318 / 3
65128 PESCARA (PE)

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Spett.le 

MICSO S.R.L.

VIA TIBURTINA VALERIA 318 / 3

65128 PESCARA (PE)

 

DISDETTA CONTRATTO MICSO PER DECESSO INTESTATARIO CONTRATTO

 

Il/la sottoscritto/a

Nome  Cognome  

Codice Fiscale  Data di nascita   

Luogo di nascita  Provincia ()

Indirizzo di residenza  N° civico  

Comune  Provincia ()

Telefono  E-mail 

Identificato per mezzo del documento d'identità 

Numero  Rilasciato da  in data 

 
Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di erede legittimo e/o avente causa,
 
NOTIFICA

 

formale ed irrevocabile disdetta del seguente contratto per decesso intestatario.

 

Numero contratto 

 

Intestato al sig./sig.ra
Nome  Cognome  

Codice Fiscale 

Deceduto/a il giorno  Nel comune di  Provincia ()

 

 

Sono a conoscenza del fatto che MICSO S.r.l. avrà diritto di ottenere il pagamento dei costi relativi ai giorni effettivi di erogazione del servizio nonché i costi di disattivazione del servizio pari a euro 54,00 IVA inclusa. In caso di rateizzazione di servizi e prodotti offerti insieme al servizio principale il cliente sarà tenuto a corrispondere a MICSO S.r.l. l’importo restante. La restituzione dell'eventuale apparato fornito in comodato d'uso deve essere effettuata entro 30 giorni, attraverso la consegna a mano oppure l'invio a MICSO S.r.l. Via Tiburtina Valeria 318 / 3 - 65128 Pescara (PE).

 

 

 

Luogo  Data         

 

 

 

 

 

Spett.le 

MICSO S.R.L.

VIA TIBURTINA VALERIA 318 / 3

65128 PESCARA (PE)

 

 

 

DISDETTA CONTRATTO MICSO PER DECESSO INTESTATARIO CONTRATTO

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia

()

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune

 

Provincia

()

 

Telefono

 

E-mail

 

Identificato con documento d'identità 

 

Numero

 

Rilasciato da

 

In data

 

 

 

Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci

dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di erede legittimo e/o avente causa
 
 
 
NOTIFICA

 

 

 

formale ed irrevocabile disdetta del seguente contratto per decesso intestatario contratto.

 

 

 

Numero contratto

  

 

 

Intestato al sig./sig.ra 

 

 

Nome  

 

Cognome  

 

Codice Fiscale 

 

Deceduto/a il giorno 

 


Nel comune di

 

Provincia

()

 

 

 

Sono a conoscenza del fatto che MICSO S.r.l. avrà diritto di ottenere il pagamento dei costi relativi ai giorni effettivi di erogazione del servizio nonché i costi di disattivazione del servizio pari a euro 54,00 IVA inclusa. In caso di rateizzazione di servizi e prodotti offerti insieme al servizio principale il cliente sarà tenuto a corrispondere a MICSO S.r.l. l’importo restante. La restituzione dell'eventuale apparato fornito in comodato d'uso deve essere effettuata entro 30 giorni, attraverso la consegna a mano oppure l'invio a MICSO S.r.l. Via Tiburtina Valeria 318 / 3 - 65128 Pescara (PE).

 

 

 

 

Luogo

 

Data

 

 

 

IMPORTANTE: inserisci il certificato di morte dell'intestatario del contratto da disdire

Servizio Anticipata via PEC

L'invio della raccomandata in formato digitale tramite Posta Elettronica Certificata viene effettuato al momento stesso della spedizione della raccomandata cartacea, la conferma dell'invio viene notificata via email e le buste di accettazione e consegna saranno disponibili nell'area riservata entro pochi secondi.