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Modulo rimborso polizza assicurazione RC moto Zurich Connect per vendita veicolo

Il modulo di richiesta rimborso polizza assicurazione RC moto Zurich Connect per vendita veicolo deve essere utilizzato dal contraente (colui che ha stipulato il contratto) per comunicare la risoluzione del contratto RC moto per vendita veicolo e per richiedere il rimborso del premio non goduto, allegando il certificato di assicurazione, la carta verde e il documento di vendita del veicolo.

N.B. Il contraente avrà diritto al rimborso della parte di premio pagata e non goduta al netto dell’imposta (dal 9 al 16% del premio) e del contributo al Servizio Sanitario Nazionale (10,5% del premio).

DISCLAIMER

LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

Pertanto, LetteraSenzaBusta non conosce, non verifica, nè influenza in alcun modo il merito del contratto di cui il consumatore ed il fornitore sono uniche legittime parti contrattuali.

LetteraSenzaBusta non partecipa, nè suggerisce in alcun modo, eventuali richieste personali del consumatore compresa la decisione di procedere al recesso contrattuale che resta una specifica facoltà da esercitarsi, in ogni caso, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore, del Codice Civile e delle obbligazioni contrattuali effettivamente vincolanti tra le parti del contratto, di cui LetteraSenzaBusta è completamente parte estranea.

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Destinatario

ZURICH INSURANCE COMPANY LTD
VIA BENIGNO CRESPI 23
20159 MILANO (MI)

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Spett.le

ZURICH INSURANCE COMPANY LTD

VIA BENIGNO CRESPI 23

20159 MILANO (MI)

 

 COMUNICAZIONE DI RISOLUZIONE CONTRATTO E RICHIESTA RIMBORSO PREMIO RC MOTO 

(AI SENSI E PER GLI EFFETTI DELL'ART. 171 DEL D.LGS. 209/05)

 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     ()

Residente in  N°  

a     ()

Telefono    Indirizzo e-mail   

 

in qualità di contraente del contratto di assicurazione relativo alla

 

POLIZZA RC MOTO N°:   

stipulata in data:    
relativa al veicolo: 
con targa: 
 

premesso che in data   il summenzionato veicolo è stato venduto, come da documentazione che si allega (documento di vendita),

 

COMUNICA
 

formale risoluzione dal suindicato contratto di assicurazione, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 171 D.Lgs. 7.9.2005, n. 209 (Codice delle assicurazioni).

 

INOLTRE RICHIEDE

 

Il rimborso del premio non goduto che dovrà avvenire entro il termine di 30 giorni dal ricevimento della presente mediante bonifico bancario alle seguenti coordinate:

 

IBAN CONTO CORRENTE:  

intestato a:   
 
 

Luogo e Data 

 

 

 

Spett.le

ZURICH INSURANCE COMPANY LTD

VIA BENIGNO CRESPI 23

20159 MILANO (MI)

 

 

 

COMUNICAZIONE DI RISOLUZIONE CONTRATTO E RICHIESTA RIMBORSO PREMIO RC MOTO

(AI SENSI E PER GLI EFFETTI  DELL'ART.171 DEL D.LGS. 209/05)

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

()

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

Numero di telefono

 

e-mail

 
 
 

in qualità di contraente del contratto di assicurazione relativo alla

 

POLIZZA RC MOTO N°:   

 

 
stipulata in data: 
 

  

 

 

relativa al veicolo: 

 

 
con targa: 

 

 
 

 

 

premesso che in data

 

  

 

il summenzionato veicolo è stato venduto, come da documentazione che si allega (documento di vendita),

 

 

COMUNICA
 

 

 

formale risoluzione dal suindicato contratto di assicurazione, ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 171 D.Lgs. 7.9.2005, n. 209 (Codice delle assicurazioni).

 

 

 

INOLTRE RICHIEDE

 

 

 

Il rimborso del premio non goduto che dovrà avvenire entro il termine di 30 giorni dal ricevimento della presente mediante bonifico bancario alle seguenti coordinate:

 

 

IBAN CONTO CORRENTE:  

 

 

intestato a:  
 

 

 

 

 

 

Luogo e Data,

 
 
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