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Modulo disdetta Estra energia elettrica senza passare ad altro operatore

Il modulo disdetta Estra disalimentazione / rimozione energia elettrica con suggello della fornitura senza passare ad un altro operatore fornitore, va utilizzato quando si desidera interrompere e cessare definitivamente la fornitura Estra di energia elettrica, anche nel caso di disdetta Estra per cambio residenza e per cessata attività.

DISCLAIMER

LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

Pertanto, LetteraSenzaBusta non conosce, non verifica, nè influenza in alcun modo il merito del contratto di cui il consumatore ed il fornitore sono uniche legittime parti contrattuali.

LetteraSenzaBusta non partecipa, nè suggerisce in alcun modo, eventuali richieste personali del consumatore compresa la decisione di procedere al recesso contrattuale che resta una specifica facoltà da esercitarsi, in ogni caso, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore, del Codice Civile e delle obbligazioni contrattuali effettivamente vincolanti tra le parti del contratto, di cui LetteraSenzaBusta è completamente parte estranea.

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Destinatario

ESTRA ENERGIE S.R.L.
CASELLA POSTALE 128
59100 PRATO (PO)

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 DISALIMENTAZIONE/RIMOZIONE DELLA FORNITURA ESTRA DI ENERGIA ELETTRICA 

Il/la sottoscritto/a

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   Data di nascita     

Luogo di nascita     ()

Residente in  N°  

a     ()

Telefono    Indirizzo e-mail   

 

Legale rappresentante della società  

con Partita Iva  

Sede Legale in  N°  

a     ()

 

Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci
dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di intestatario del contratto ESTRA relativo alla fornitura di energia elettrica situata in
Indirizzo di fornitura  N°  

Cap  Comune    Provincia   

Codice POD: 

 
NOTIFICA
(barrare con una X una delle seguenti opzioni e compilando i campi mancanti)
 

||  DISALIMENTAZIONE della presa da effettuarsi non prima del giorno

Il richiedente per le prestazioni ad importi determinabili (non a preventivo), sottoscrivendo il presente modulo, accetta fin d’ora l’addebito del costo della prestazione che sarà di €49,48, a titolo di onere amministrativo vendita e distribuzione, e necessiterà di 5 giorni lavorativi.

||  RIMOZIONE del contatore e riduzione della potenza disponibile del suddetto punto di prelievo

A tal fine dichiara di essere consapevole che tale richiesta:

Non dà diritto a rimborso del contributo di connessione già versato relativo alla quota parte della potenza disponibile oggetto della rinuncia, che comporta l’applicazione da parte del Distributore del contributo in quota fissa a copertura degli oneri amministrativi e che

implica che eventuali successive richieste di aumento della potenza disponibile saranno soggette all’applicazione del contributo di connessione anche in relazione alla quota di potenza oggetto di rinuncia.

 

RICHIEDE INOLTRE DI RICEVERE EVENTUALI FATTURE O NOTE DI CREDITO CHE SARANNO EMESSE IN SEGUITO ALL’INTERVENTO VIA POSTA AL SEGUENTE INDIRIZZO:

Nome e Cognome   

Indirizzo   N°  

Cap  Comune    Provincia   

 

Il sottoscritto PRENDE ATTO che tale richiesta non comporta l’automatica risoluzione del contratto di fornitura, che rimarrà vigente fino alla effettiva disalimentazione o rimozione del contatore. Nel caso in cui tale intervento tecnico NON avvenga, per motivi non imputabili alla società di distribuzione, (es. causa sua assenza/irreperibilità, automezzi che impediscono l’accesso), il contatore rimarrà attivo e le fatture relative all’utenza in oggetto continueranno ad essere emesse a nome del cliente intestatario che rimane responsabile per il pagamento della quota fissa e degli eventuali consumi che venissero riscontrati in concomitanza delle future letture del contatore. 

 

Luogo e Data                                                                 

 

 

 

 DISALIMENTAZIONE / RIMOZIONE DELLA FORNITURA ESTRA DI ENERGIA ELETTRICA 

 

 

 

 

Il/la sottoscritto/a

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Data di nascita

  

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

()

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

Numero di telefono

 

e-mail

 
 
 

Legale rappresentante della società  

(se sei un privato lascia in bianco)

 

Partita IVA

    

Indirizzo sede Legale in 

 

N° civico

 

 

Comune della sede legale

 

Provincia della sede legale

()

 

 
Consapevole delle sanzioni penali previste dall'art.76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000 nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi, contenenti dati non rispondenti a verità e informato/a che i dati forniti saranno utilizzati ai sensi del D.lgs 196/2003, in qualità di intestatario del contratto ESTRA relativo alla fornitura di energia elettrica situata in
 
 

Indirizzo di fornitura  

N° Civico

 

 

Cap

 

 

Comune di ubicazione della fornitura

 

Provincia di ubicazione della fornitura

()

 

Codice POD:

 

 

 
NOTIFICA
(barrare con una X una delle seguenti opzioni e compilando i campi mancanti)

 

 

|| DISALIMENTAZIONE della presa da effettuarsi non prima del giorno

 

 

Il richiedente per le prestazioni ad importi determinabili (non a preventivo), sottoscrivendo il presente modulo, accetta fin d’ora l’addebito del costo della prestazione che sarà di €49,48, a titolo di onere amministrativo vendita e distribuzione, e necessiterà di 5 giorni lavorativi.

 

|| RIMOZIONE del contatore e riduzione della potenza disponibile del suddetto punto di prelievo

 

A tal fine dichiara di essere consapevole che tale richiesta:

Non dà diritto a rimborso del contributo di connessione già versato relativo alla quota parte della potenza disponibile oggetto della rinuncia, che comporta l’applicazione da parte del Distributore del contributo in quota fissa a copertura degli oneri amministrativi e che implica che eventuali successive richieste di aumento della potenza disponibile saranno soggette all’applicazione del contributo di connessione anche in relazione alla quota di potenza oggetto di rinuncia.

 

 

 

RICHIEDE INOLTRE DI RICEVERE EVENTUALI FATTURE O NOTE DI CREDITO CHE SARANNO EMESSE IN SEGUITO ALL’INTERVENTO VIA POSTA AL SEGUENTE INDIRIZZO:

 

Nome e Cognome   

Indirizzo  
 
N° Civico
 

 

Cap

 

 

Comune  

 

Provincia 

()  

 
 

 

Il sottoscritto PRENDE ATTO che tale richiesta non comporta l’automatica risoluzione del contratto di fornitura, che rimarrà vigente fino alla effettiva disalimentazione o rimozione del contatore. Nel caso in cui tale intervento tecnico NON avvenga, per motivi non imputabili alla società di distribuzione, (es. causa sua assenza/irreperibilità, automezzi che impediscono l’accesso), il contatore rimarrà attivo e le fatture relative all’utenza in oggetto continueranno ad essere emesse a nome del cliente intestatario che rimane responsabile per il pagamento della quota fissa e degli eventuali consumi che venissero riscontrati in concomitanza delle future letture del contatore. 

 

 

 

 

 

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