Modulo disdetta Estra gas naturale senza passare ad altro operatore

Il modulo disdetta Estra gas per cessazione gas naturale senza passare ad un altro operatore fornitore, sia del mercato libero che tutelato, va utilizzato quando si desidera interrompere la fornitura Estra di gas naturale, anche per disdetta Estra per cambio residenza e per cessata attività.

DISCLAIMER

LetteraSenzaBusta intende offrire un servizio di supporto per l’utente ed il consumatore. I modelli precompilati sono meramente esemplificativi ed hanno l’unica finalità di facilitare il consumatore nell’esercizio del proprio diritto di recesso, di rimborso o di sospensione del contratto, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore e del Codice Civile.

Pertanto, LetteraSenzaBusta non conosce, non verifica, nè influenza in alcun modo il merito del contratto di cui il consumatore ed il fornitore sono uniche legittime parti contrattuali.

LetteraSenzaBusta non partecipa, nè suggerisce in alcun modo, eventuali richieste personali del consumatore compresa la decisione di procedere al recesso contrattuale che resta una specifica facoltà da esercitarsi, in ogni caso, ai sensi della normativa sulla Tutela del Consumatore, del Codice Civile e delle obbligazioni contrattuali effettivamente vincolanti tra le parti del contratto, di cui LetteraSenzaBusta è completamente parte estranea.

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Destinatario

ESTRA ENERGIE S.R.L.
CASELLA POSTALE 128
59100 PRATO (PO)

Contenuto della lettera

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Spett.le ESTRA ENERGIE S.R.L.

 

 CESSAZIONE UTENZA

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETÀ - AUTOCERTIFICAZIONE (ART. 46 e ART. 47 D.P.R. 28/12/2000 N. 445)

 

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Il sottoscritto

Nome   Cognome   

Codice Fiscale   

Nato a   () il     

Residente in  N°  

a     ()

Telefono*   

Indirizzo e-mail*  

*dato obbligatorio ai sensi della Del. ARERA 850/2017/R/gas
 

RICHIEDE

In qualità di:

|Proprietario dell’immobile ove ubicata l’utenza

|Titolare del contratto

|Erede del titolare del contratto estremi identificativi dell’atto relativo all’immobile   

 

in riferimento alla fornitura di gas naturale situata in:

Indirizzo di fornitura   N°  

Cap  Comune    Provincia   

Numero PDR:    

 

(Da compilarsi solo nel caso in cui il richiedente sia persona diversa dall’intestatario della fornitura)

Intestata a: Nome   Cognome   

|Trasferito

|Irreperibile

 

Consapevole che chiunque rilasci dichiarazioni mendaci sarà punito ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 del suddetto D.P.R. 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000).

 

|CESSAZIONE DELL’UTENZA tramite la chiusura/rimozione del misuratore 

con matricola n.  
 

|NON ACCESSIBILE (ubicato all’interno di proprietà privata)
 

|ACCESSIBILE (ubicato all’esterno di proprietà privata) e pertanto chiede che l’intervento di disattivazione sia eseguito dal tecnico anche in assenza del titolare della fornitura o del richiedente la prestazione. Tale richiesta è subordinata alle modalità di disattivazione stabilite dal Distributore.

 

 

 

 

Spett.le ESTRA ENERGIE S.R.L.

 

 

 CESSAZIONE UTENZA 

 

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETÀ - AUTOCERTIFICAZIONE (ART. 46 e ART. 47 D.P.R. 28/12/2000 N. 445)

 

 

 

 

Compilare con i propri dati anagrafici

 

 

Nome

 

Cognome

 

Codice Fiscale

 

Luogo di nascita

 

Provincia di nascita

()

 

Data di nascita

  

 

Indirizzo di residenza

 

N° civico

 

 

Comune di residenza

 

Provincia di residenza

()

 

 

Telefono*

 

e-mail*

 

*dato obbligatorio ai sensi della Del. ARERA 850/2017/R/gas

 

 

 

 

RICHIEDE

 

In qualità di:

 

|Proprietario dell’immobile ove ubicata l’utenza

 

|| Titolare del contratto

 

|| Erede del titolare del contratto estremi identificativi dell’atto relativo all’immobile

 

 

 

 

in riferimento alla fornitura di gas naturale situata in:

 

 

Indirizzo di fornitura  

N° Civico

 

 

Cap

 

 

Comune di ubicazione della fornitura

 

Provincia di ubicazione della fornitura

()

 

 

Numero PDR:   

 

 

(Da compilarsi solo nel caso in cui il richiedente sia persona diversa dall’intestatario della fornitura)

 

Intestata a: 

 

Nome

 

Cognome

 

|| Trasferito

 

|| Irreperibile

 

 

 

Consapevole che chiunque rilasci dichiarazioni mendaci sarà punito ai sensi del Codice Penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 del suddetto D.P.R. 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000).

 

 

|| CESSAZIONE DELL’UTENZA tramite la chiusura/rimozione del misuratore con matricola n.  

 

 

|| NON ACCESSIBILE (ubicato all’interno di proprietà privata)


 

|| ACCESSIBILE (ubicato all’esterno di proprietà privata) e pertanto chiede che l’intervento di disattivazione sia eseguito dal tecnico anche in assenza del titolare della fornitura o del richiedente la prestazione. Tale richiesta è subordinata alle modalità di disattivazione stabilite dal Distributore.

 

 

 

DICHIARA

 

Che la fattura a saldo dei consumi deve essere inviata al seguente indirizzo

in  N°  

a    ()

 

Il sottoscritto PRENDE ATTO che tale richiesta non comporta l’automatica rescissione del contratto di fornitura, che rimarrà vigente fino alla effettiva piombatura o rimozione del misuratore. Nel caso in cui tale intervento tecnico NON avvenga, per motivi non imputabili alla società di distribuzione, (es. causa sua assenza/irreperibilità, automezzi che impediscono l’accesso), il contatore rimarrà attivo e le fatture relative all’utenza in oggetto continueranno ad essere emesse a nome del cliente intestatario che rimane responsabile per il pagamento della quota fissa e degli eventuali consumi che venissero riscontrati in concomitanza delle future letture del contatore. Si prega pertanto di contattare il nostro Servizio Clienti al Numero Verde 800 128 128 al fine di verificare l’esito dell’intervento tecnico richiesto e/o di fissare un nuovo appuntamento qualora il precedente non fosse andato a buon fine.

 

Tali dati sono necessari al fine di fissare l’appuntamento con la società di distribuzione del gas per eseguire l’intervento sul contatore, ai sensi della del.574/2013/R/gas e s.m.i. dell’Autorità di Regolazione per Energia Reti e Ambienti.


La presente dichiarazione è esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 37 del D.P.R. 445/2000.

 

Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi del Reg.to UE 679/2016 (“GDPR”), che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e di aver preso visione dell’informativa privacy disponibile presso il sito internet del Gruppo Estra, selezionando il titolare al quale i dati sono forniti, al seguente link: https://www.estra.it/privacy-policy-e-copyright.

 

Si allega copia del documento di riconoscimento in corso di validità della persona che sottoscrive la presente richiesta.

           

 
  (da non compilare - riservato all’azienda)
 
  Pratica n. ______________________
  Cliente n. ______________________
  Contratto n.____________________
 

 

 

Luogo e Data                            

 

DICHIARA

 

Che la fattura a saldo dei consumi deve essere inviata al seguente indirizzo

 

N° civico

 

 

Comune

 

Provincia

()

 

 

 

Il sottoscritto PRENDE ATTO che tale richiesta non comporta l’automatica rescissione del contratto di fornitura, che rimarrà vigente fino alla effettiva piombatura o rimozione del misuratore. Nel caso in cui tale intervento tecnico NON avvenga, per motivi non imputabili alla società di distribuzione, (es. causa sua assenza/irreperibilità, automezzi che impediscono l’accesso), il contatore rimarrà attivo e le fatture relative all’utenza in oggetto continueranno ad essere emesse a nome del cliente intestatario che rimane responsabile per il pagamento della quota fissa e degli eventuali consumi che venissero riscontrati in concomitanza delle future letture del contatore. Si prega pertanto di contattare il nostro Servizio Clienti al Numero Verde 800 128 128 al fine di verificare l’esito dell’intervento tecnico richiesto e/o di fissare un nuovo appuntamento qualora il precedente non fosse andato a buon fine.

 

Tali dati sono necessari al fine di fissare l’appuntamento con la società di distribuzione del gas per eseguire l’intervento sul contatore, ai sensi della del.574/2013/R/gas e s.m.i. dell’Autorità di Regolazione per Energia Reti e Ambienti.


La presente dichiarazione è esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 37 del D.P.R. 445/2000.

 

Il sottoscritto dichiara di essere informato, ai sensi del Reg.to UE 679/2016 (“GDPR”), che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e di aver preso visione dell’informativa privacy disponibile presso il sito internet del Gruppo Estra, selezionando il titolare al quale i dati sono forniti, al seguente link: https://www.estra.it/privacy-policy-e-copyright.

 

Si allega copia del documento di riconoscimento in corso di validità della persona che sottoscrive la presente richiesta.

           

 
  (da non compilare - riservato all’azienda)
 
  Pratica n. ______________________
  Cliente n. ______________________
  Contratto n.____________________
 

 

 

 

 

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